La psychiatrie est la spécialité médicale consacrée au diagnostic, à la prévention et  au traitement des troubles mentaux, ce qui comprend diverses maladaptations liées à l’humeur, au comportement, à la cognition et aux perceptions.

Impulsé par Donald Mongay, le directeur associé de Pharmathèque, entreprise spécialisée dans la vente de pharmacies, ce site à pour vocation de déterminer les métiers de la psychanalyse et de recenser les professionnels.

L’évaluation psychiatrique initiale d’une personne commence généralement par un examen des antécédents et de l’état mental. Des examens physiques et des tests psychologiques peuvent être effectués. Les troubles mentaux sont souvent diagnostiqués conformément aux concepts cliniques énumérés dans les manuels de diagnostic tels que la Classification internationale des maladies (CIM), éditée et utilisée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), publié par l’American Psychiatric Association (APA). La cinquième édition du DSM (DSM-5) a été publiée en 2013, qui a réorganisé les grandes catégories de diverses maladies et élargi l’édition précédente pour inclure des informations et des perspectives conformes à la recherche actuelle.

Le traitement combiné de la médication psychiatrique et de la psychothérapie est devenu le mode de traitement psychiatrique le plus courant dans la pratique actuelle, mais la pratique contemporaine comprend également une grande variété d’autres modalités, par exemple, le traitement communautaire assertif, le renforcement communautaire et l’emploi assisté. Le traitement peut être administré en hospitalisation ou en consultation externe, selon la gravité de la déficience fonctionnelle ou d’autres aspects du trouble en question. Un patient hospitalisé peut être traité dans un hôpital psychiatrique. La recherche et le traitement au sein de la psychiatrie dans son ensemble sont menés sur une base interdisciplinaire, par exemple avec des épidémiologistes, des conseillers en santé mentale, des infirmières, des psychologues, des spécialistes de la santé publique, des radiologistes et/ou des travailleurs sociaux.

Étymologie

Le mot psychisme vient du grec ancien pour âme ou papillon[6] L’insecte flottant apparaît dans les armoiries du Royal College of Psychiatrists de Grande-Bretagne[7].
Le terme “psychiatrie” a été inventé par le médecin allemand Johann Christian Reil en 1808 et signifie littéralement le “traitement médical de l’âme” (psych- “âme” de la Grèce antique psykhē “âme” ; -iatry “traitement médical” de Gk. iātrikos “médical” de iāsthai “to heal”). Un médecin spécialisé en psychiatrie est un psychiatre. (Pour un aperçu historique, voir Chronologie de la psychiatrie).

Théorie et focalisation

“La psychiatrie, plus que toute autre branche de la médecine, force ses praticiens à s’attaquer à la nature des preuves, à la validité de l’introspection, aux problèmes de communication et à d’autres questions philosophiques de longue date ” (Guze, 1992, p. 4).
La psychiatrie se réfère à un domaine de la médecine axé spécifiquement sur l’esprit, visant à étudier, prévenir et traiter les troubles mentaux chez l’homme Il a été décrit comme un intermédiaire entre le monde d’un contexte social et le monde du point de vue de ceux qui sont mentalement malades
Les personnes qui se spécialisent en psychiatrie diffèrent souvent de la plupart des autres professionnels de la santé mentale et des médecins en ce sens qu’elles doivent être familières avec les sciences sociales et biologiques La discipline étudie les opérations des différents organes et systèmes corporels tels qu’ils sont classés en fonction de l’expérience subjective du patient et de la physiologie objective du patient. La psychiatrie traite les troubles mentaux, qui sont traditionnellement divisés en trois catégories très générales : les maladies mentales, les troubles graves d’apprentissage et les troubles de la personnalité Bien que l’orientation de la psychiatrie ait peu changé avec le temps, les processus de diagnostic et de traitement ont évolué de façon spectaculaire et continuent de le faire. Depuis la fin du XXe siècle, le domaine de la psychiatrie a continué à devenir plus biologique et moins conceptuellement isolé des autres domaines médicaux

Champ d’exercice

Bien que la spécialité médicale de la psychiatrie utilise la recherche dans le domaine des neurosciences, de la psychologie, de la médecine, de la biologie, de la biochimie et de la pharmacologie, elle a généralement été considérée comme un terrain intermédiaire entre la neurologie et la psychologie Parce que la psychiatrie et la neurologie sont des spécialités médicales profondément imbriquées, toutes les certifications pour les deux spécialités et pour leurs sous-spécialités sont offertes par un seul conseil, le American Board of Psychiatry and Neurology, l’un des conseils membres du American Board of Medical Specialties.Contrairement à d’autres médecins et neurologues, les psychiatres se spécialisent dans la relation médecin-patient et sont formés à des degrés divers à l’utilisation de la psychothérapie et d’autres techniques de communication thérapeutique.Les psychiatres diffèrent aussi des psychologues en ce sens qu’ils sont médecins et ont une formation postdoctorale appelée résidence (habituellement 4 à 5 ans) en psychiatrie ; la qualité et la rigueur de leur formation médicale supérieure sont identiques à celles de tous les autres médecins Les psychiatres peuvent donc conseiller les patients, prescrire des médicaments, commander des tests de laboratoire, commander des examens neuro-imagerie et effectuer des examens physiques

Éthique

Comme d’autres fournisseurs d’éthique professionnelle, l’Association mondiale de psychiatrie publie un code d’éthique qui régit la conduite des psychiatres. Le code d’éthique psychiatrique, énoncé pour la première fois dans la Déclaration d’Hawaii en 1977, a été élargi par une mise à jour de Vienne en 1983 et, en 1996, par la Déclaration de Madrid. Le code de l’Association mondiale de psychiatrie couvre des questions telles que l’évaluation des patients, la mise à jour des connaissances, la dignité humaine des patients handicapés, la confidentialité, l’éthique de la recherche, la sélection du sexe, l’euthanasie, la transplantation d’organes, la torture,la peine de mort, les relations avec les médias, la génétique et la discrimination ethnique ou culturelle
En établissant de tels codes d’éthique, la profession a répondu à un certain nombre de controverses concernant la pratique de la psychiatrie, par exemple, autour de l’utilisation de la lobotomie et de la thérapie électroconvulsive. Les psychiatres discrédités qui ont opéré en dehors des normes de l’éthique médicale comprennent Harry Bailey, Donald Ewen Cameron, Samuel A. Cartwright, Henry Cotton et Andrei Snezhnevsky

Approches

Les maladies psychiatriques peuvent être conceptualisées de différentes manières. L’approche biomédicale examine les signes et les symptômes et les compare aux critères diagnostiques. La maladie mentale peut être évaluée, à l’inverse, par un récit qui tente d’incorporer les symptômes dans une histoire de vie significative et de les présenter comme des réponses à des conditions externes. Les deux approches sont importantes dans le domaine de la psychiatrie, mais ne se sont pas suffisamment réconciliées pour régler la controverse sur le choix d’un paradigme psychiatrique ou la spécification de la psychopathologie. La notion de ” modèle biopsychosocial ” est souvent utilisée pour souligner la nature multifactorielle de la déficience clinique Dans cette notion, le mot ” modèle ” n’est pas utilisé de façon strictement scientifique, mais un ” modèle biocognitif ” reconnaît le fondement physiologique de l’existence de l’esprit, mais identifie la cognition comme un domaine irréductible et indépendant dans lequel un désordre peut se produire. L’approche biocognitive comprend une étiologie mentaliste et fournit une révision naturelle dualiste (c.-à-d. non spirituelle) de la vision biopsychosociale, reflétant les efforts du psychiatre australien Niall McLaren pour amener la discipline à la maturité scientifique conformément aux normes paradigmatiques du philosophe Thomas Kuhn

Une fois qu’un professionnel de la santé a diagnostiqué un patient, il existe de nombreuses façons de traiter le patient. Souvent, les psychiatres élaborent une stratégie de traitement qui intègre différentes facettes de différentes approches en une seule. Les ordonnances de médicaments sont très couramment rédigées pour être régimentées aux patients avec toute thérapie qu’ils reçoivent. Il y a trois piliers majeurs de la psychothérapie dont les stratégies de traitement sont tirées le plus régulièrement. La psychologie humaniste tente de mettre en perspective le “tout” du patient ; elle met aussi l’accent sur l’exploration de soi Le comportement est une école de pensée thérapeutique qui choisit de se concentrer uniquement sur les événements réels et observables, plutôt que d’exploiter l’inconscient ou le subconscient. La psychanalyse, d’autre part, se concentre sur la petite enfance, les pulsions irrationnelles, l’inconscient et les conflits entre les courants conscients et inconscients